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Le complcanze della anoressia nervosa sono, in maggior parte, la conseguenza della malnutrizione e delle condotte compensatorie messe in atto nel tentativo di controllare il peso corporeo.
Praticamente tutti gli organi ed apparati possono essere bersaglio di queste complicanze alcune delle quali sono molto gravi, talora mortali. Di seguito sono riportate molte delle possibili complicanze suddivise per organi ed apparati.
RACCOMANDAZIONE: un esame fisico generale è fortemente raccomandato e deve essere effettuato da un medico che abbiua familiarità con la clinica dei distrubi alimentari (fonte:
Practice guidelines for the treatment of patiens with eating disorders, APA, 2006).
Complicanze neurologiche:
- pseudo atrofia cerebrale;
- neurite periferica;
- convulsioni
Complicanze endocrinologiche
- Amenorrea (in caso di esordio molto precoce può non presentarsi mai il primo ciclo mestruale: "amenorrea primaria");
- ipogonadismo;
- ipo-infertilità;
- ipotiroidismo
Complicanze metaboliche
- Disidratazione (che spesso contribuisce a causare ipotensione arteriosa);
- Disordini elettrolitici (per questo motivo è importante controllare tutti gli elettroliti plasmatici e non solo alcuni);
- Riduzione delle proteine plasmatiche;
- Ipoglicemia (deficit substrati);
- Ipercarotenemia (produce un colorito ocra scuro della pelle);
- Ipotermia (la bassa temperatura corporea comporta spesso la ricerca di fonti di calore - termosifoni, borse dell'acqua clada - con il rischio di ustioni)
- Crampi;
- Tetania
Complicanze/segni dermatologici
- Segno di Russel (lesioni del dorso della mani che derivano dall’abituale uso delle stesse per provocarsi il vomito. Le lesioni tendono ad essere permanenti);
- Acrocianosi (può esitare in gravi lesioni cutanee);
- Acrodermatite (grave secchezza e desquamazione della pelle del palmo delle mani e della pianta dei piedi);
- Perdita di capelli (conseguente alla malnutrizione ed agli squlibri ormonali; spesso è reversibilie);
- Lanugo (presenza di sottilissima perluria simile ai capelli dei neonati che si si sviluppa a basso peso corporeo; tende a scomparire con il miglioramento delle condizioni fisiche)
Complicanze cardiache
- Bradicardia;
- Aritmia;
- Miocardiopatia da rialimentazione;
- Ipotensione;
- Anomalie ECG;
- QT lungo;
- Ipotensione;
- Arresto cardiaco
complicanze apparato osteomuscolare ed ai denti
- perdita di massa muscolare con debolezza muscolare;
- Osteopenia ed osteoporosi;
- Fratture spontanee e da stress;
- Carie ed erosioni dentarie
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